Ketamina - silny lek znieczulający

Ketamina - jak działa?

Ketamina różni się od innych środków znieczulających przede wszystkim tym, jak wpływa na układ oddechowy i krwionośny. Według badaczy ketamina wywołuje rodzaj narkozy zwany "narkozą dysocjacyjną". Oznacza to stan, w którym hamowane są tylko wybrane struktury ośrodkowego układu oddechowego przy jednoczesnym pobudzeniu innych. Jako środek znieczulający, stymuluje, nie osłabiając układu krążenia. Charakteryzuje się szybkim działaniem, jeżeli stosowana jest jako główny lek znieczulający. Jako wstęp do znieczulenia może opóźnić podanie głównego leku znieczulającego do 15 minut po wstrzyknięciu ketaminy. Stosowanie innych środków razem z ketaminą może powodować wydłużenie czasu ustępowania znieczulenia, dlatego należy ciągle monitorować czynność serca. Stosowana wraz z wziewnymi lekami znieczulającymi może zwiększać ryzyko bradykardii i zmniejszenia pojemności minutowej serca.

Ketamina - zastosowanie

Wskazania do stosowania ketaminy:

• jako środek znieczulający w przypadku krótkich zabiegów diagnostycznych ( niewymagających zwiotczenia mięśni szkieletowych)
• jako wstęp do znieczulenia ogólnego przed podaniem innych środków znieczulających
• zabiegi u dzieci wymagające unieruchomienia (zabiegi neurologiczne, radiodiagnostyczne)
• podczas małych zabiegów chirurgicznych, takich jak przeszczepy skóry u pacjentów poparzonych, chirurgiczne opracowanie ran, bolesne opatrunki ( zabiegi obejmujące powłoki ciała)
• leczenie stanów padaczkowych

Ketamina- leczenie depresji

Według badań ketamina zmniejsza stany depresyjne szybciej niż inne leki stosowane w walce z depresją. Jest opcją dla pacjentów, u których nie działają inne leki. Pomimo iż prace nad jej właściwościami antydepresyjnymi wciąż trwają, według ustaleń amerykańskich naukowców, już wkrótce zrewolucjonizuje walkę z depresją na całym świecie.

Ketamina - Przeciwwskazania

Jak każdy lek, również ketamina posiada listę przeciwwskazań do jej stosowania. Zabrania się jej stosowania u osób cierpiących na:

• niedokrwienność serca
• nadciśnienie tętnicze
• choroby serca
• po urazie mózgu
• zaburzenia psychiczne
• rzucawka

Ponadto nie zaleca się stosowania u pacjentów z ciężką chorobą wieńcową, ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrz gałkowym, u osób, u których rozpoznano schizofrenię, u pacjentów z marskością wątroby, u pacjentów, u których zwiększenie ciśnienia tętniczego zagraża życiu lub zdrowiu, w okresie ciąży oraz w okresie karmienia piersią. Szczególną ostrożność powinny zachować osoby uczulone na ketaminę oraz na substancje w niej zawarte.

Ketamina - działania niepożądane

Działania niepożądane możemy podzielić w kategorii ich częstotliwości.

Częste skutki uboczne:

• pobudzenie
• zawroty głowy
• podwójne widzenie
• halucynacje
• koszmary
• marzenia senne
• irracjonalne zachowania
• oczopląs
• podwyższenie ciśnienia tętniczego
• wymioty
• wysypka
• rumień
• zwiększenie częstotliwości rytmu serca
• zwiększenie częstości oddechów
• zwiększenie ciśnienia krwi
• wzrost ciśnienia tętniczego
• zwiększenie częstości pracy serca
• depresja układu oddechowego
• jadłowstręt

Rzadkie działania niepożądane:

• majaczenie
• bezsenność
• dezorientacja
• niedrożność układu oddechowego
• przypadki zapalenia pęcherza moczowego ( w tym krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego)
• bezdech
• zwiększone wydzielanie śliny

Ketamina - narkotyk

Poza swoim zastosowaniem w medycynie ketamina i jej pochodne stały się najpopularniejszym narkotykiem wśród imprezowiczów i młodzieży. Jako narkotyk przyjmowana jest w formie płynu, proszku, tabletek lub ampułek. Zażywana doustnie lub drogą nosową. Popularność zyskała dzięki swoim halucynogennym właściwościom. Osoba, która zażyła ketaminę ma poczucie odrealnienia, oderwania od ciała. Mogą wystąpić też halucynacje. W przypadku przedawkowania ketaminy może dojść do utraty przytomności i szeregu nieprzyjemnych doznań bliskich śmierci.